응급 피임법

응급 피임법

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응급 피임법

응급피임법은 성교 후 임신을 예방하기 위해 사용되는 피임 방법을 말하며 일반적인 형태의 피임과 달리 피임 실패 시 가끔 복용합니다. 캐나다에서는 levonorgestrel 성분의 경우 처방전 없이 약국에서 바로 구입이 가능하지만 ulipristal acetate 성분의 경우 처방전이 필요합니다.
한국에서는 두 성분 모두 처방전이 있어야만 약국에서 구입이 가능합니다.

 

주성분

응급피임법에는 경구용 제제를 주로 사용하며, 주로 levonorgestrel 제제와 ulipristal acetate 제제를 주로 처방합니다. WHO의 MEC 가이드라인에서도 두 제제 모두 특별한 금기사항이 없어 안전하게 투여가 가능합니다.

Levonorgestrel 제제는 0.75mg와 1.5mg의 두 가지 용량으로 나뉘어 있습니다. 0.75mg은 12시간 간격으로 2회 복용하며, 1.5mg은 이보다는 좀 더 간편하게 한 번만 복용하는 제제입니다.

 

흔한 부작용

Levonorgestrel 성분의 부작용으로는 두통, 메스꺼움, 구토, 불규칙한 출혈, 유방통, 월경량 증가 등이 주로 보고되고 다음 월경의 주기가 앞당겨지거나 늦춰질 수 있습니다. 특히 1회 복용하는 제제가 2회 복용하는 제제보다 부작용의 빈도가 더 높은 것으로 주로 보고됩니다.

 

복용 시간

Levonorgestrel와 ulipristal acetate 모두 성교 후 120시간까지 사용 가능하지만 72시간이 지난 후에는 ulipristal acetate 성분의 제품이 levonorgestrel 보다 임신 예방률이 우수한 것으로 알려져 있어서, 일반적으로 72시간까지는 levonorgestrel, ulipristal acetate 성분 모두를 처방하고 72시간 이후에는 주로 ulipristal acetate을 처방하기도 합니다. Levonorgestrel 성분 제품의 복약 가이드에는 12시간 이내 복용을 권장하며, 늦어도 72시간 이내 복용을 권하고 있습니다.

 

주의 사항

만일 경구용 응급피임제가 실패하여 임신이 된 경우 유산율, 임신 합병증, 태아 기형의 증가는 없다고 보고되었습니다.
수유부에서는 levonorgestrel 성분은 안전하게 복용 가능하지만 ulipristal acetate 성분은 권장되지 않고 있으며, 만일 ulipristal acetate 성분의 약을 복용하고 있는 수유부라면 해당 모유는 일주일간 버리는 것을 권고하고 있습니다.

 

그 외 응급 피임법

경구용 응급피임제 대신에 구리-IUD를 삽입하는 경우도 있으나 거의 사용하고 있지 않은 방법입니다.