비정상 자궁 출혈

비정상 자궁 출혈

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갑작스러운 출혈로 놀라셨나요?

갑작스러운 자궁 출혈이 발생하게 되면 누구나 걱정스럽고 당황할 수밖에 없습니다. 자궁에 이상이 없어도 단순한 비정상 자궁 출혈이 발생할 수 있으며 자궁 출혈의 원인은 매우 다양합니다. 

자궁의 출혈이 발생하는 원인을 빠르게 파악하면 상태가 악화되기 전에 치료가 가능합니다.

아래와 같은 증상이 나타난다면 주저하지 말고 주변의 산부인과나 여성병원 등을 방문하여 반드시 진찰을 받아보시기 바랍니다.

비정상 자궁 출혈의 양상

자궁의 이상과 관계없는 단순한 비정상 자궁 출혈을 말합니다. 비정상 자궁 출혈의 양식에는 희발월경, 다발 월경, 월경과다, 부정 자궁출혈, 불규칙 과다월경 등이 있습니다. 각 출혈의 월경 패턴을 알아보면, 희발월경은 35일 이상의 주기, 다발 월경은 24일 이하의 주기를 말합니다. 월경과다는 정규적인 주기의 월경에서 일어나는 80ml 이상의 자궁출혈 혹은 보통보다 긴 월경 기간을 나타내며, 불규칙 과다월경은 비정규적인 주기의 월경에서 일어나는 80ml 이상의 자궁출혈 혹은 보통보다 긴 월경 기간을 말합니다.

 

비정상 자궁 출혈의 전신적 원인 및 이에 따른 생식기 이상

비정상 자궁 출혈의 원인은 여러 가지가 있습니다. 혈소판 감소증이나 급성 백혈병 등으로 인한 혈액 응고 이상과 갑상선 질환, 쿠싱 증후군과 같은 내분비 질환 또는 스트레스, 운동, 비만 등에 따른 무배란 등이 있습니다.

또한 비정상 자궁 출혈로 자궁내막염, 자궁내막 증식증, 세균질증, 성병, 질암 등의 생식기 이상이 발생할 수도 있습니다.

 

초기 평가

초기 평가를 위하여 병력, 신체 계측, 문진, 자궁내막 생검 등을 진행합니다. 임신 관련 출혈을 배제하기 위하여 소변으로 임신 검사를 진행하며 갑상샘저하증을 배제하기 위하여 갑상선 자극 호르몬 검사도 함께 실시합니다. 만성 간 혹은 만성 신장 질환이 있는 사람은 간 기능 검사를 실시하기도 합니다. 배란 상태 측정을 통하여 정상적인 월경주기를 갖고 있는지도 함께 검사합니다. 또한 일반적으로 35세 이상 모든 여성에게 자궁내막 생검을 실시합니다.

 

치료

급성 월경과다로 인한 출혈인 경우에는 고용량의 에스트로겐을 정맥 내, 근육 내 또는 경구로 투여합니다. 필요할 경우 수혈을 실시할 수 있으며 치료 후에도 계속적으로 과다 질 출혈이 발생할 경우에는 자궁 소파술을 고려할 수 있습니다.

만성 월경과다인 경우에는 경구 피임제, 자궁내 기구, 비스테로이드성 항염증제 등을 통하여 치료를 시작할 수 있습니다. 일반적인 경우에는 어렵지 않은 방법으로 치료가 가능하므로 지체 없이 주변의 병원을 방문하여 진단과 치료를 시작하시기 바랍니다.